PCP
(FENCICLIDINA OU PENICICLIDINA)

HISTÓRICO (5)

Considerado o mais perigoso dos alucinógenos; droga sintética criada em 1963 com finalidades anestésica e analgésica recebeu o nome de Sernyl®.

Seu uso em seres humanos foi descontinuado em 1965, pois os pacientes freqüentemente se mostravam agitados, delirantes e desorientados enquanto se recuperavam de seus efeitos analgésicos.

Começou a ser usado como droga de rua nos anos 60, com o nome de Peace Pill, se tornou popular após o declínio do uso do LSD.

 

EPIDEMIOLOGIA

• Não foram encontrados dados epidemiológicos no Brasil.

CLASSIFICAÇÃO (5)

• É classificada como uma droga psicodélica anestésica.

NOMES POPULARES (4,5)

Cristal

Pó de anjo

Tranqüilizante de elefante

Ciclone

Cadilac.

 

TIPOS DE PREPARAÇÃO (4,5)

O PCP é um pó branco e cristalino que se dissolve facilmente em água e álcool;

Pode ser misturado a corantes e por isso apresentar uma variedade de cores e formas (cápsulas, tabletes, pós-coloridos);

Possui sabor químico e amargo;

É vendido na forma de cristais, que podem ser misturados a folhas de hortelã e fumados com tabaco e maconha. Nesta forma apresentam concentração que variam de 50 a 100%.

 

MODO DE USO (1,4,5)

• Pode ser usado de diferentes maneiras:

* Via intravenosa;

* Inalação;

* Aspiração

* Ingestão (via oral)

Quando fumada pode ser misturada a folhas de plantas (menta, salsa, orégano e maconha).

 

FARMACOCINÉTICA (5)

Apresenta boa absorção quando fumado ou ingerido oralmente - Fumado: pico de efeito é em 15 minutos. Ingerido oralmente: absorção oral é mais lenta, níveis sanguíneos máximos não são atingidos antes de 2 horas após a ingestão;

Passa rapidamente do intestino para o plasma, sendo distribuído pelo corpo e voltando ao intestino, onde é novamente reabsorvido;

É metabolizado no fígado e seus metabólitos são excretados na urina;

Meia-vida é de 18 horas (podendo variar devido a reabsorção).

 

MECANISMO DE AÇÃO (5)

Principal sítio de ação do PCP é no SNC nos receptores NMDA. Pacientes esquizofrênicos relatam reduzida atividade do receptor nicotínico, níveis elevados de dopamina e comprometimento na função do sistema límbico do canal de potássio. Essas ações contribuem para as propriedades psicotogênicas do PCP;

Sua maior ação é um antagonismo não-competitivo do receptor NMDA. O antagonismo é dose-dependente;

PCP também inibe canais iônicos: -sódio voltagem dependente, - canais de potássio, - receptores nicotínicos de acetil colina;

Atua em proteínas de membrana produzindo antagonismo do receptor sigma (receptor opióide).

 

EFEITOS (2,4,5)

Provoca anestesia dissociativa, isto é, deprime os centros nervosos responsáveis pela dor e impede que a percepção corporal chegue às funções cerebrais;

O PCP não produz alucinações verdadeiras como LSD;

Os efeitos duram entre 2 e 48 horas e são dose-dependentes.

 

Agudos

Efeitos físicos (doses baixas - 5 a 10 mg)

Aumento da freqüência cardíaca;

Aumento da freqüência respiratória;

Elevação da pressão arterial;

Rubor facial;

Suor profuso (excessivo);

Diminuição da sensibilidade das extremidades (formigamento);

Perda da coordenação;

Relaxamento.

 

Efeitos psíquicos (doses baixas - 5 a 10 mg)

Dissociação psicofísica (fuga da realidade, "sair do ar");

Desinibição;

Distorção das mensagens sensoriais;

Sensação de flutuar no espaço;

Alucinações;

Euforia;

Sensação de força, poder e invulnerabilidade.

 

Efeitos físicos (doses elevadas)

- Doses elevadas implicam na ativação do Sistema Nervoso Simpático, o que causa sintomas característicos.

Redução da pressão arterial, da freqüência cardíaca (depressão cardiovascular) e respiratória;

Taquicardia.

 

Estes sintomas podem ser acompanhados de:

* Náuseas;

* Vômito;

* Visão borrada;

* Movimentos rápidos dos olhos;

* Salivação excessiva;

* Perda de equilíbrio;

* Vertigem (tontura);

* Convulsão;

* Coma;

* Morte (resultado de ferimentos, acidentes durante o efeito).

 

Efeitos psíquicos (doses elevadas)

Sentimentos de força, poder;

Efeito de entorpecimento (diminuição da dor, enfraquecimento);

 

Os sintomas resultantes de doses elevadas podem ser comparados aos da esquizofrenia e incluem:

* Delírio;

* Alucinação;

* Paranóia;

* Pensamento desordenado

* Sensação de distanciamento do ambiente;

* Catatonia (perturbação psicomotora), esse estado psicótico pode desaparecer lentamente, conforme os níveis da droga vão declinado, algumas vezes pode permanecer semanas e requer internação;

* Fala limitada e incompreensível.

 

Crônicos

Efeitos físicos

Lapsos de memória;

Dificuldades com a fala e pensamento;

Perda de peso;

Desordens psicomotoras

 

Efeitos psíquicos

Depressão;

Transtornos emocionais (psicose, etc.);

Comportamentos violentos e agressivos (devidos a esses episódios, ganhou a reputação de droga violenta);

 

Estes sintomas podem persistir por até um ano depois de deixar de usar a droga.

ABUSO (5)

• O abuso do PCP ocorre devido aos efeitos alucinógenos e psicotrópicos que ele produz.

TOLERÂNCIA (1, 5)

• O uso diário implica no desenvolvimento de tolerância.

DEPENDÊNCIA (1,5)

Quando utilizado diariamente, há evidência de dependência; [5]

Provoca dependência psicológica e não existem registros de dependência física. [1]

 

SÍNDROME DE ABSTINÊNCIA (5)

• Quando usado diariamente, produz sintomas de abstinência.

EFEITOS NA GESTAÇÃO (2)

O PCP atravessa a placenta e se encontra presente no leite materno.

Doses altas podem provocar o nascimento de fetos com anormalidades, como displasias (desenvolvimento anormal) esqueléticas e fenda palatina (malformação facial que afeta o céu da boca, com um sulco que pode se estender até a arcada dentária).

• As anormalidades que podem aparecer nos fetos são:

* Crescimento facial assimétrico;

* Espasmos persistentes;

* Microcefalia;

Hipoplasia (crescimento insuficiente) do nervo óptico;

São observados também anomalias congênitas no sistema cardiovascular, respiratório, urinário e músculo-esquelético.

 

TRATAMENTO (5)

Como o PCP é uma droga que sofre reabsorção intestinal retornando ao estômago várias vezes, o tratamento para uma overdose pode incluir a administração de carvão ativado, que se ligará ao PCP, diminuindo assim sua toxicidade;

• O uso de qualquer tipo de alucinógeno implica em quadros ansiosos e de pânico, que são controlados com reasseguramento e orientação voltada

para a realidade, colocando o indivíduo num ambiente tranqüilo (para diminuir os estímulos sensoriais);

Sintomas mais intensos são controlados com a administração de benzodiazepínicos ou neurolépticos;

Convulsões são tratadas com aporte de oxigênio e diazepam endovenoso;

Hipertensão, taquicardia, hipertermia têm prescrições especifícas.

 

EXAMES PARA DETECÇÃO DA DROGA NO ORGANISMO

• Não foi encontrado dados.

INFORMAÇÕES ADICIONAIS (4)

• O PCP vem sendo utilizado em roedores por produzir mudanças comportamentais, efeitos metabólicos e neuroquímicos semelhantes daqueles que ocorrem em pacientes equizofrênicos.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. FUCHS, Flávio Danni; WANNMACHER, Lenita; FERREIRA, Maria Beatriz

C. Farmacologia Clínica: Fundamentos da Terapêutica Racional. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004.

1 Christopher Dvorak, BA; Carrie L. McMahon, MS; Eugene Pergament. The effects of hallucinogen use during pregnancy. Northwestern Memorial Hospital and Northwestern University Medical School. Vol 8#2, Chicago. October 2000.

2 Brian J Morris, Susan M Cochran and Judith A Pratt. PCP: from pharmacology to modelling schizophrenia. Current opinion of pharmacology, 5(1):101-6. Scotland. Feb/2005.

3 NIDA (National Institute on Drug Abuse). PCP (phencyclidine). March/2005 Disponível em <www.drugabuse.gov> Acesso em 25 abril/2006.

4 Figlie, Neliana Buzi; Bordin, Selma; Larangeira, Ronaldo. Aconselhamento em Dependência Química. 1° Edição. São Paulo - SP: Editora Roca. 2004.

 

Autor: VIVAVOZ
Fonte: SISP
<!-- http://psicoativas.fffcmpa.edu.br/vivavoz/ //-->
Acessado em: 2008-07-31, 13:56:43